Antalet patienter i behov av dialysbehandling blir kontinuerligt fler i takt med att medellivslängden ökar och allt fler lever med en eller flera kroniska sjukdomar. Eftersom dialysbehandling har en omfattande klimatpåverkan så är det nödvändigt att arbeta aktivt för att introducera grön dialys som på olika sätt minimerar behandlingens samlade klimatavtryck.
i alysbehandling förbrukar mycket vatten och el. En behandling kan förbruka uppemot 500 liter vatten, en ansenlig mängd el samt förbrukningsmaterial. En patient som genomgår kontinuerlig dialysbehandling kan generera mellan 8 och 10 ton koldioxid per år, vilket är lika mycket som en genomsnittlig medborgares samlade årliga koldioxidutsläpp. Det är därför angeläget och helt nödvändigt att samtliga dialysmottagningar arbetar aktivt för att minimera dialysbehandlingens klimatavtryck, säger Monica Duhanes, överläkare i intern- och njurmedicin på Karolinska Universitetssjukhuset i Huddinge.
Intensiv forskning pågår
Hon betonar dialysindustrins viktiga roll i att stötta sjukvårdens arbete med grön dialys.
–Industrin är mycket aktiv och genomför bland annat projekt som syftar till att minska vatten- och energianvändningen i samband med dialys. Forskningen ger resultat, den senaste generationens dialysmaskiner förbrukar exempelvis mindre vatten än den föregående generationen.
Viktig forskning pågår också kring utvecklingen av biologiskt nedbrytbara och återvinningsbara dialyskatetrar och dialysfilter som kan minska den omfattande användningen av engångsprodukter, säger Monica Duhanes.
Dialysindustrin arbetar även med att utveckla digitaliserade dialysprocesser som kan fjärrövervakas och förse vårdpersonalen med den information som behövs i realtid, vilket också genererar en väldokumenterad behandlingshistorik.
Överläkare i intern- & njurmedicin på Karolinska Universitetssjukhuset i Huddinge
Minska klimatavtrycket med individanpassad dialys
Monica Duhanes långsiktiga mål är att kunna demonstrera hur en klimatneutral dialysmottagning fungerar i praktiken. Hennes råd till dialysmottagningar som vill introducera grön dialys är att utse ett internt hållbarhetsteam som via stora och små initiativ kan bidra till minskad klimatpåverkan. Initiativ som underlättar för patienter att samåka till dialysmottagningen samt att använda moderna vattensystem med omvänd osmos som kan minska vattenförbrukningen är några goda exempel.
–Börja i liten skala och kom ihåg att alla åtgärder gör skillnad för klimatet. Man kan exempelvis börja med att säkerställa att dialysmaskinerna och de datorer som behövs alltid är avstängda när de inte används samt att installera närvarostyrd belysning. Ytterligare ett effektivt sätt att minimera resursanvändningen är att anpassa dialysbehandlingen utifrån varje patients behov. Äldre patienter och patienter som har en liten kvarvarande egen njurfunktion kan exempelvis ofta behandlas med en mindre mängd dialys, säger hon.
